生產(chǎn)后:
身體發(fā)生很大的變化,各系統(tǒng)都會(huì)復(fù)舊,變化最大的就是子宮。
子宮復(fù)舊——宮底下降
子宮從分娩前的1000克恢復(fù)到未孕時(shí)的50克。
子宮收縮變硬,逐漸縮小。
產(chǎn)后6周,子宮恢復(fù)到未孕大小。
首先表現(xiàn)勞累感,要適當(dāng)休息。
隨著少量血液排除,一般看月經(jīng)量。
出現(xiàn)子宮收縮痛,會(huì)慢慢好轉(zhuǎn),經(jīng)產(chǎn)婦表現(xiàn)加劇。
多汗表現(xiàn),不是熱而是產(chǎn)后循環(huán)量加重血液稀釋。
生產(chǎn)后通過排汗讓血液恢復(fù)正常未孕狀態(tài),所以孕后期都有手脹腳脹感。
①防止下肢靜脈血栓形成
②防止大便干結(jié)
(大便干結(jié)要注意飲食問題科學(xué)飲食,基本都能吃,但不要吃生冷和辛辣,多食蔬菜水果。如:火龍果、地瓜、芹菜、韭菜等纖維豐富的食物。總之防止大便干結(jié)的手段就是活動(dòng)加合理飲食。)
每天溫水外洗外陰,可不加任何藥物,可以用淋浴頭。
有痔瘡者可用硫酸鎂熱敷肛門,有好轉(zhuǎn)。
常規(guī)配置鎮(zhèn)痛泵。
尿管一般48h后拔除,自行下床活動(dòng)。
2-3天后恢復(fù)腸功能,不恢復(fù)也可少量流質(zhì)飲食。
無特殊情況術(shù)后五六天出院。
飲食同上。
乳房的變化——泌乳
分娩后開始有乳汁分泌。
■ 早吸吮、早開奶。
■ 乳房會(huì)漲,充血水腫,給予乳房按摩。
■ 一般4-5天乳汁通暢,乳房腫脹達(dá)高峰.期間喂代乳品。
出生后半小時(shí)開始喂養(yǎng),無需喂水、30ml水加入一平勺奶粉,按需哺乳。
每次喂奶后請將寶寶豎抱起來,輕拍后背約15分鐘,避免因吐奶造成嗆咳、喂奶后30分鐘禁止做劇烈運(yùn)動(dòng).寶寶吃奶時(shí)速度不宜過快。
臍部護(hù)理
在院期間由護(hù)士護(hù)理,出院后保持干燥。
最好使用尿不濕,不能亂涂香油、草木灰等。
正確處理方式:發(fā)現(xiàn)有滲出可涂紅霉素軟膏,每日兩次。
注意:不能擠馬牙,不能擠乳房。
黃疸分型
①生理性黃疸:出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰。不是太黃可不加處理,2周后自然消退。
②病理性黃疸:出現(xiàn)早、產(chǎn)后24h內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)重。常見于早產(chǎn)兒、O型血母親、RH陰性血母親。一般需轉(zhuǎn)入新生兒監(jiān)護(hù)室。
③母乳性黃疸:黃疸不溫不火,吃降黃藥不見效。停母乳72h后再測黃疸下降正??纱_診。此種情況可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
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